علاج الإمساك المزمن

قد يبدو الإمساك المزمن مشكلة بسيطة في ظاهرها، لكنها في الحقيقة تعيق المصاب عن ممارسة يومه بصورة طبيعية صغيرًا أو كبيرًا كان، فيجد الكثيرون أنفسهم في صراع يومي مع صعوبة الإخراج، ومحاولات متكررة لا تنتهي، فيبحثون عن أي طريقة تخفف الألم وتعيد لهم الإحساس بالخفة والراحة.

وتتنوع وسائل علاج الإمساك المزمن بين العلاجات المنزلية البسيطة، والعلاجات السلوكية والدوائية، خصصنا هذا المقال كي نتحدث بالتفصيل عن سُبل علاج الإمساك الشديد للكبار والأطفال.

تعديل نمط الحياة… حجر الأساس في علاج الإمساك المزمن

إن أفضل علاج للإمساك المزمن للكبار والأطفال هو إجراء بعض التغييرات البسيطة على نمط الحياة، ومنها:

• زيادة كمية الألياف في النظام الغذائي اليومي

إذ تساعد على تليين البراز وتسهيل مروره عبر الأمعاء، ومن الأطعمة الغنية بالألياف الخضروات الورقية والشوفان والفواكه مثل التفاح والكمثرى والبقوليات.

وبالنسبة للأطفال، فيمكن دمج الألياف بطريقة محببة، مثل إضافة الشوفان للفواكه المهروسة أو تقديم الخضروات في شكل وجبات خفيفة.

• شرب الماء بكميات كافية

الجفاف من أكثر العوامل التي تسبب الإمساك المزمن، لذلك يُنصح الكبار بشرب 6-8 أكواب مياه يوميًا لتجنب المشكلة، بينما يُقدم الماء للأطفال على حسب أعمارهم، مع تجنب الإفراط في العصائر السكرية التي قد تزيد المشكلة.

• تعزيز النشاط البدني

الحركة اليومية -حتى لو كانت مجرد 20 دقيقة من المشي- تزيد من نشاط القولون، وكذلك اللعب والنشاط البدني يساهم في تحسين حركة الأمعاء لدى الأطفال.

• تحديد وقت ثابت للذهاب للحمام

يتجاهل كثير من المرضى الرغبة في التبرز أو يؤجلونها بسبب العمل أو الضغط النفسي، ومع الوقت يفقد الجسم حساسيته الطبيعية، ولذلك تحديد وقت ثابت يوميًا للذهاب إلى الحمام، يساعد على علاج الإمساك المزمن.

ويفضل للكبار تخصيص هذا الوقت بعد الوجبات، والاستفادة من الحركة الطبيعية للأمعاء التي تنشط بعد تناول الطعام، أما الأطفال فتدريبهم على الجلوس على المرحاض لمدة قصيرة بطريقة لطيفة دون ضغط أو عقاب سوف يفيدهم.

ورغم أن هذه التعديلات خطوات بسيطة، لكنها ذات تأثير كبير في علاج الإمساك المزمن، وهي في حد ذاتها علاجًا قائمًا لا يمكن أن ينجح أي دواء بدونها.

علاج الإمساك المزمن بالملينات… في الضرورة فقط

عندما لا تتحسن الحالة رغم الالتزام بالتغييرات السابقة، يمكن اللجوء للملينات، والتي يجب أن تُستخدم لفترات قصيرة أو عند الحاجة تحت إشراف الطبيب، لتجنب الاعتماد عليها بصورة دائمة، وتتضمن الملينات الآمنة للكبار:

• ملينات الألياف، تعمل على تعويض نقص الألياف في الغذاء، ما يساهم في زيادة حجم البراز وتسهيل مروره.
• الملينات الأسموزية التي تساعد على سحب الماء إلى الأمعاء وترطيب البراز وتحفيز حركة الأمعاء.
• ملينات البراز، وتساعد على زيادة نسبة السوائل في البراز، ما يجعل خروجه أسهل ودون ألم.

وإذا كان البراز متحجرًا داخل المستقيم، قد يحتاج المريض إلى حقنة شرجية لتنظيف الجزء السفلي من القولون أو لبوس الجلسرين أو البيساكوديل، لتحفيز حركة الأمعاء وتسهيل مرور البراز.

ويمكن استخدام الملينات الأسموزية بجرعات صغيرة محسوبة، أو لبوس الجلسرين في علاج إمساك الأطفال 2 سنوات.

دور العلاج السلوكي والتأهيلي في علاج صعوبة خروج البراز

يُعدّ العلاج السلوكي والتأهيلي أحد الركائز التي يعتمد عليها الأطباء في علاج الإمساك المزمن، خاصة عندما يرتبط بضعف عضلات الحوض أو اضطراب الإيقاع الطبيعي لعملية الإخراج، ويهدف هذا العلاج إلى إعادة تدريب الجسم ليستعيد قدرته الطبيعية على التبرز بسهولة وانتظام.

• تدريب عضلات قاع الحوض

يكون الإمساك في بعض الحالات -منها النساء بعد الولادة وكبار السن- نتيجة ضعف أو مشكلة في طريقة عمل عضلات قاع الحوض، وهنا يأتي دور العلاج التأهيلي الذي يقدمه مختص العلاج الطبيعي.

ويتضمن مجموعة من التمارين الخاصة تساعد على تحسين التنسيق بين عضلات البطن والحوض والمستقيم، وتعليم المريض كيف يستخدمها بالطريقة الصحيحة في أثناء محاولة الإخراج، لتقليل الإجهاد وتحسّين حركة البراز.

• تمارين التنفس

إن لطريقة التنفس في أثناء الجلوس على المرحاض تأثير مباشر في عملية الإخراج، وعندما يتعلم المريض خلال الجلسات كيفية التنفس بعمق، وتحريك الحجاب الحاجز بطريقة تساعد على دفع البراز دون ضغط زائد،  يقل الإجهاد والشعور بالألم، ويحمي نفسه من الإصابة بالبواسير والشرخ الشرجي.

• تصحيح وضعية الجلوس أثناء الإخراج

يشمل العلاج التأهيلي أيضًا تعليم المريض وضعية الجلوس الصحيحة على المرحاض، وتتضمن رفع القدمين قليلًا باستخدام قاعدة صغيرة، ليصبح المستقيم في وضع يسمح بالإخراج بسهولة.

• تعديل السلوك الغذائي كجزء من التأهيل

لا يكتمل العلاج السلوكي دون تعليم المريض كيفية اختيار الطعام المناسب، وكيفية توزيع الألياف خلال اليوم، وشرب الماء بطريقة منتظمة، وتجنب الأطعمة المسببة للإمساك.

ويأخذ العلاج التأهيلي بعدًا مختلفًا في علاج الإمساك عند الأطفال 7 سنوات أو من هم أقل، إذ يعتمد على بناء علاقة إيجابية مع الحمّام – خاصة في حالة الخوف أو وجود تجارب سابقة مؤلمة- من خلال استخدام جدول مكافآت بسيط لمساعدتهم على الالتزام بمواعيد التبرز.

إضافة إلى تعليمهم الجلوس الصحيح والاطمئنان في أثناء العملية، ويساعد العلاج السلوكي على التخلص من عادة حبس البراز، التي تُعد من أكثر أسباب الإمساك المزمن شيوعًا لدى الصغار.

أسئلة شائعة

استكمالًا لحديثنا عن سُبل علاج الإمساك المزمن، نجيب عن بعض الأسئلة الشائعة فيما يلي:

كيف أخرج البراز الصلب بدون ألم؟

أن أفضل طريقة لإخراج البراز دون ألم هو شرب كمية كافية من الماء وتناول الألياف مثل الفاكهة والخضروات، واستخدام ملين خفيف مثل اللاكتولوز، والجلوس في وضعية القرفصاء في أثناء الإخراج، ويمكن أيضًا استخدام جل مزلق حول فتحة الشرج لتقليل الألم.

كيفية علاج الامساك المزمن والانتفاخ

يمكن علاج الإمساك المزمن والانتفاخ بتعديل نمط الحياة عبر زيادة شرب الماء، وتناول الألياف، والحد من الأطعمة المسببة للغازات، ويساعد المشي اليومي على تحسين حركة الأمعاء، وقد يصف الطبيب ملينات وأدوية تساعد على تخفيف الانتفاخ.

كيفية علاج الامساك المزمن للحامل

يعتمد العلاج على شرب الماء بكثرة، وتناول الألياف الطبيعية مثل الشوفان والخضروات، والحركة اليومية الخفيفة، ويساعد تناول وجبات صغيرة ومتكررة على تحسين حركة الأمعاء،

وقد يُسمح للحامل في بعض الحالات باستخدام الملينات الآمنة مثل اللاكتولوز أو مكملات الألياف بعد استشارة الطبيب.

كيفية علاج إمساك الأطفال 3 سنوات

يشمل علاج إمساك الأطفال الإكثار من شرب الماء والعصائر الطبيعية مثل عصير البرتقال والكمثرى، وتناول أطعمة غنية بالألياف مثل الشوفان والخضروات، وتدريب الطفل على الذهاب للحمام من دون ضغط أو تخويف، وقد يصف الطبيب ملينات آمنة للأطفال في بعض الأحيان.

وبهذا نصل إلى ختام حديثنا عن علاج الإمساك المزمن،لحجز موعد مع الدكتور ميرفت شتا، يُمكنك الاتصال على الأرقام الموضحة أدناه في الموقع الإلكتروني.