صعوبة تفريغ المثانة بصورة كاملة أمر يتطلب الخضوع للرعاية الطبية العاجلة، إذ يتسبب في ارتجاع البول إلى الحالب والكلى، ومن ثم تضخم كل منهما والإصابة بالتهابات متكررة والفشل الكلوى لا قدر الله.
ونظرًا إلى أن هذه المشكلة أصبحت شائعة للغاية بين مختلف الفئات العمرية، وفشل عديد من أساليب العلاج التقليدية في توفير حياة مستقرة لهؤلاء ومنحهم طريقة تبول طبيعية، تطورت أساليب وتقنيات العلاج الطبيعي لتعالج تلك المشكلة بصورة نهائية، وهو ما نتحدث عنه تفصيلًا في هذا المقال.
فوائد علاج احتباس البول بالعلاج الطبيعي
يهدف علاج احتباس البول بأساليب العلاج الطبيعي في أغلب الأحيان إلى ما يلي:
- تقوية عضلات الحوض، وتحسين قدرة المثانة على الانقباض وتفريغ البول بصورة كاملة، ومن ثم يستطيع الأشخاص التبول بسلاسة دون الاعتماد على القسطرة البولية بصورة دائمة.
- وقاية الأطفال والشباب وكبار السن من مضاعفات استخدام القسطرة البولية على المدى البعيد، والتي تتضمن التهابات المسالك البولية المتكررة وضيق فتحة مجرى البول وإصابة عضلات المثانة بالكسل.
- تجنب خوض المرضى رحلات علاجية مُرهقة نفسيًا وماديًا تتضمن الخضوع لجراحات مُعقدة لإصلاح الخلل الذي أصاب عضلات المثانة بسبب تناول الأدوية المحفزة لانقباضها وتفريغ البول فترات طويلة.
مَن يناسب علاج احتباس البول بالعلاج الطبيعي؟
يُتبع العلاج الطبيعي في الحالات الآتية:
- علاج احتباس البول عند النساء بعد سن انقطاع الطمث، بسبب معاناتهن ضعف وارتخاء في عضلات الحوض نتيجة الاضطرابات الهرمونية.
- علاج احتباس البول عند كبار السن والناتج عن ضعف عضلات المثانة.
- علاج احتباس البول الناتج عن مشكلات مزمنة، مثل الإمساك المزمن والجيب الشرجي.
- علاج احتباس البول بعد الولادة، والناتج عن تمدد المثانة وفقدانها لمرونتها أو إصابة عضلات الحوض.
أساليب العلاج الطبيعي الناجحة في علاج احتباس البول | تمارين وجلسات موضعية
تشمل أشهر أساليب العلاج الطبيعي الفعالة في علاج احتباس البول ما يلي:
تمارين لتدريب عضلات قاع الحوض
تهدف هذه التمارين إلى تحسين التحكم في تدفق البول، وتقليل أعراض الاحتباس من خلال تقوية عضلات الحوض وإرخائها في حالة التشنج.
ومن أشهر هذه التمارين تمارين كيجل وتمارين الاسترخاء، وتعتمد فكرتها على شد وإرخاء العضلات المتحكمة في تدفق البول لمدة معينة، وعادة ما تُنفذ هذه التمارين تحت إشراف متخصص العلاج الطبيعي، ليتحكم في مدتها وتكرارها بما يتناسب مع حالة المريض.
جلسات التغذية الراجعة الحيوية بجهاز (Biofeedback)
وهي مجموعة من الجلسات التي يُستخدم فيها هذا الجهاز لتقييم قوة عضلات الحوض لدى المريض، وتحديد التوقيت التي تنقبض وتسترخي فيه ومدى قوة تلك الانقباضات.
وبالاعتماد على النتائج التي تصدر من هذا الجهاز، يتعلم المريض متى وكيف يتحكم في انقباض وانبساط عضلات المثانة والحوض، مما يحسن من تدفق البول لديه.
جلسات التحفيز الكهربائي
تُتبع هذه الجلسات عادة لتقوية عضلات الحوض من خلال إدخال مسبار داخل المهبل أو الشرج، وتوجيه بعض النبضات الكهربائية منخفضة الشدة إلى عضلات الحوض، لتحفيزها على العمل بكفاءة.
وتُحدد عدد الجلسات التي يحتاجها المريض وشدة النبضات، بناءً على قياس قوة عضلات الحوض الذي يُظهره جهاز (Biofeedback).
جلسات تأهيل عضلات الحوض بالكرسي الكهرومغناطيسي
تعتد هذه الجلسات على نفس فكرة تمارين كيجل، وهي تقوية عضلات الحوض من خلال شدها وإرخائها عدد من المرات.
والمميز في الكرسي الكهرومغناطيسي أنه لا يتطلب مجهودًا من المريض، أو تحررًا من ملابسه، فليس عليه سوى الجلوس على الكرسي، وسيحفز الجهاز عضلاته لعمل تلك التمارين تلقائيًا لعدد كبير من المرات وخلال فترة وجيزة للغاية.
أسئلة شائعة عن علاج احتباس البول في المثانة
تشمل أهم هذه الأسئلة:
ما هو العلاج الذي يوسع مجرى البول؟
يختلف العلاج المتبع لتوسيع مجرى البول حسب أسباب الضيق أو الانسداد، والتي تتنوع ما بين الضيق الناتج عن التشوهات الخلقية لدى الأطفال أو الحصوات وأورام البروستاتا لدى الكبار أو السقوط الشرجي أو المهبلي لدى السيدات، لذا يتنوع العلاج ما بين التدخل الجراحي وأساليب العلاج الطبيعي.
كيف أتخلص من انسداد مجرى البول؟
لا بد من استشارة طبيب متخصص في المسالك البولية للتحقق من سبب انسداد مجرى البول أولًا، وبدوره سيرشدك إلى أفضل علاج احتباس البول، والذي قد يتضمن العلاج الدوائي بالمضادات الحيوية أو التدخل الجراحي في حالات الحصوات وغيرها أو العلاج الطبيعي عند ضعف عضلات الحوض.
ما هو العلاج الطبيعي لضيق مجرى البول؟
يساعد العلاج الطبيعي في مداواة المشكلات التي تسبب ضيق المجرى واحتباس البول، إذ يمكن علاج احتباس البول بالتدليك اليدوي أو ممارسة تمارين كيجل أو التحفيز الكهربي أو جلسات التغذية الراجعة.
يمكنكم معرفة مزيد من المعلومات عن دور العلاج الطبيعي في علاج احتباس البول عند الأطفال الرضع من خلال حجز موعد مع الدكتور ميرفت شتا أستاذ مساعد الطب الطبيعي بكلية الطب جامعة الإسكندرية واستشاري تأهيل عضلات قاع وعصب الحوض وزميل جامعة فرانكفورت ألمانيا.