قد تمر كرجل بتلك اللحظة المزعجة التي تقف فيها أمام المرحاض محاولاً التبول، وتجد أن المسألة أصبحت عسيرة، أو ربما مستحيلة.
احتباس البول عند الرجال أزمة صحية تؤثر بصورة مباشرة في جودة الحياة والراحة اليومية، وتخفي وراءها مشكلات أكثر خطورة تتعلق بسلامة غدة البروستاتا أو الجهاز البولي ككل.
نتناول في هذا المقال كافة التفاصيل عن مشكلة احتباس البول عند الرجال، مشيرين إلى أهم الأسباب والمؤشرات التي لا ينبغي تجاهلها أو محاولة التعايش معها.
الأسباب الأكثر شيوعًا لاحتباس البول عند الرجال
تشمل أسباب احتباس البول عند الرجال غالبًا واحدًا من الآتي:
تضخم البروستاتا الحميد
وهو السبب الأكثر شيوعًا مع التقدم في العمر، إذ تضغط البروستاتا على مجرى البول وتجعل التدفق أضعف فيصبح التبول متقطعًا، يشعر الرجل بعدم التفريغ الكامل، ولعل كثيرًا من الرجال يلاحظون تزايد الأعراض ليلًا أو مع البرد أو عند تأجيل التبول لفترات طويلة.
التهابات المسالك البولية أو التهاب البروستاتا
عندما تجتمع أعراض احتباس البول والحرقان عند الرجال، عادة ما يشير ذلك إلى التهاب أو تهيج في مجرى البول أو البروستاتا، وتظهر علامات الالتهاب متمثلة في: حرقان في أثناء التبول، وتكرار الحاجة للدخول للحمام، وأحيانًا ألم أسفل البطن أو في منطقة العجان.
ضيق مجرى البول
يعاني بعض الرجال تضيّقًا في مجرى البول يسبب ضعفًا في اندفاع البول وتقطعه، وعادة ما يكون مرتبطًا بندبات قديمة أو التهابات سابقة أو إجراءات جراحية قديمة.
حصوات أو انسداد عند مخرج المثانة
في بعض الحالات قد يعوق وجود حصوة أو انسداد في مخرج المثانة تدفق البول بسلاسة، وحينئذ تظهر الأعراض بصورة مفاجئة متمثلة في تقطيع شديد في البول و ألم حاد، وقد يصل الأمر إلى ظهور دم في البول عند بعض الرجال.
أدوية قد تزيد المشكلة
تزيد بعض الأدوية من صعوبة التبول عند بعض الرجال مثل أدوية البرد والحساسية أو أدوية معينة تؤثر في انقباضات المثانة.
خلل في عضلات قاع الحوض
تشنج أو ضعف عضلات قاع الحوض في أثناء التبول قد يسبب مشكلة، فبدل أن ترتخي العضلات لتسمح بخروج البول تظل مشدودة أو تتقلص في الوقت الخطأ، فيحدث تقطع وضعف في التدفق وإحساس بعدم التفريغ.
يظهر هذا الخلل عادة عند بعض الرجال بعد فترات توتر، أو بعد تكرار حبس البول، أو بعد بعض الإجراءات الطبية، وقد يصاحبه حرقان أو ألم أسفل البطن.
متى يتطلب احتباس البول عند الرجال تدخلًا طارئًا؟
توجد مواقف لا ينفع معها الانتظار، وهي:
- توقف البول تمامًا مع ألم شديد أسفل البطن.
- ألم قوي لا يهدأ أو انتفاخ واضح أسفل البطن.
- ارتفاع درجة الحرارة مع رعشة أو قيء أو ضعف عام.
- دم واضح في البول، أو ألم شديد في الخاصرة.
في هذه الحالات يجب التوجه للطوارئ فورًا، لأن احتباس البول عند الرجال قد يسبب ضغطًا كبيرًا على المثانة والكلى إذا تأخر التعامل معه.
دور العلاج الطبيعي في تأهيل قاع الحوض وعلاج احتباس البول عند الرجال
قد يلعب العلاج الطبيعي دورًا مهمًا في علاج حالات محددة من احتباس البول عند الرجال، خاصة التي ترتبط بسلوك العضلات أو ضعف التنسيق العصبي العضلي، إذ تساعد جلسات التأهيل على تحسين عملية التبول بصورة ملموسة.
ماذا يحدث داخل جلسات التأهيل في مركز الدكتورة ميرفت شتا؟
تضع الدكتورة ميرفت خطة التأهيل اللازمة لعلاج احتباس البول عند الرجال على النحو التالي:
- تقييم وظيفة عضلات قاع الحوض لمعرفة هل هي مشدودة أكثر من اللازم أم ضعيفة أم لا تعمل بتناغم.
- تدريب عملي على الاسترخاء الصحيح في أثناء التبول بدل الضغط أو الشد الزائد الذي يزيد الاحتباس.
- جلسات البيوفيدباك لمساعدة الرجل على فهم أداء العضلات ورؤية التوتر أو الاسترخاء بصورة واضحة مما يجعل التدريب أدق وأسهل.
- وقد يُستخدم تنبيه كهربائي خفيف في بعض الحالات كوسيلة مساعدة لتحسين الاستجابة العصبية والعضلية حسب تقييم الحالة وما يناسبها طبيًا.
أسئلة شائعة
فيما يلي مجموعة أسئلة تُطرح كثيرًا من قبل الرجال عند ملاحظة تغير في طبيعة التبول، من أهمها:
كم من الوقت يستغرق الرجل للتبول؟
التبول عملية قصيرة، تبدأ بسرعة وتستغرق نحو ثوانٍ إلى أقل من دقيقة، لذا إذا لاحظت أن الوقت يطول باستمرار، أو أن التدفق ضعيف ومتقطع، فقد تكون تلك علامات على وجود مشكلة مثل احتباس البول عند الرجال أو تضيق بالمجرى أو تضخم بالبروستاتا.
لماذا يستغرق الأمر 20 ثانية لبدء التبول؟
تأخر بدء التبول قد يحدث بسبب شد عضلات قاع الحوض بدلًا من استرخائها؛ فإذا تكرر الأمر مع إحساس بعدم التفريغ أو تقطع البول، فمن الأفضل الخضوع للفحص الطبي لأن هذه علامات تدل على احتباس البول عند الرجال.
كم مرة يجب عليك التبول إذا شربت 3 لترات من الماء؟
تختلف الإجابة حسب الجو، والنشاط، وكمية الأملاح والكافيين التي تناولها المرء، لكن غالبًا قد تتبول عدة مرات خلال اليوم وقد يزيد العدد عن المعتاد في الأجواء الباردة أو عند تناول كميات كبيرة من الكافيين.
إذا شُخصت باحتباس البول المرتبط بضعف التنسيق العضلي أو عانيت صعوبة في تفريغ المثانة دون انسداد أو سبب واضح، يمكنك حجز جلسة تقييم وتأهيل لقاع الحوض في عيادة د. ميرفت شتا لوضع خطة علاج طبيعي مناسبة لحالتك واستعادة القدرة على التبول بصورة سلسة وطبيعية.